교토대학대학원의 연구그룹은 전국의 생활보호 수급자 200만명의 리셉트 데이터를 이용하여 생활보호 수급자 당뇨병의 실태에 대해 조사했다.공적의료보험 가입자보다 유병비율이 높아 지역에서 편차가 있는 등이 밝혀졌다.
후생노동성은 데이터에 근거한 생활보호 수급자(피보호자)에 대한 생활습관병 예방·중증화 예방을 위한 건강관리 지원을 추진하고 있지만, 생활보호 수급자의 전국규모에서의 생활 습관병의 이환 상태는 알려지지 않았다.
그래서 연구그룹은 생활보호 수급자의 당뇨병(2형 당뇨병)의 유병 비율(한 시점에서 질병을 가진 사람의 비율)에 대해 성별, 연령별, 지역별로 검토하고, 공적 의료 보험 가입자 와의 비교도 실시했다.
연구에는 생활보호 수급자와 공적 의료보험 가입자의 1개월의 리셉트(진료보상 명세서) 데이터를 사용.생활보호 수급자의 데이터에는 의료부조 실태조사(2015년, 2016년, 2017년 실시)의 조사표 정보를, 공적 의료보험 가입자는 2015년 NDB(익명 리셉트 정보·익명 특정 건강 진단 등 정보 데이터베이스) 샘플링 데이터 세트를 사용했다.
분석 결과 2015년에는 생활보호 수급자의 2형 당뇨병 조유병 비율은 외래와 입원을 합쳐 7.7%, 외래만으로는 7.5%였다.한편, 공적 의료보험 가입자(외래만)에서는 4.1%였다.노화와 함께 유병비율이 상승했지만 생활보호 수급자에서는 공적의료보험 가입자에 비해 40세대·50세대 유병비율이 높았다. 47도도부현별로는 4.0~10.6%의 폭이 보였다.
지역적인 편차도 보이기 때문에 향후 당뇨병의 중증화 예방에는 지역 수준에서 실태를 파악해 대책을 실시할 필요가 있다고 한다.이번 성과가 사회 격차와 건강 격차의 시정, 데이터에 근거한 정책을 실시하기 위한 도움이 될 것으로 기대된다.
