자기표현에는 세 가지 스타일이 있으며, 자기를 후회하고 타자를 우선하는 '비주장적', 타자를 고려하지 않고 자기를 밀어붙이는 '공격적', 둘 다 자기와 타자 모두 을 존중하고 상호 이해를 깊게 하려는 '어서티브'가 있다. 「어서티브 네스」는, 타인을 존중하면서도 솔직하게 자기 표현을 할 수 있는 커뮤니케이션 스킬의 하나로서 알려져 있어 예를 들면 치료의 안전성에 우려가 있는 경우에 의료 전문직간에 조언할 때에 도움이 되는 등 , 의료 안전 측면에서도 유용하다고 생각된다.
이번 쓰쿠바대학의 연구에서 약국 약사의 어서티브 네스가 약사로부터 의사에게 연락에 의한 처방 변경과 관련이 있는 것으로 밝혀졌다.조제 약국에 근무하는 약국 약사는 의사가 발행하는 처방전에 기초하여 환자에게 약제를 제공하지만, 환자에 대한 청취, 기록, 검사 정보를 바탕으로 처방의 안전성에 우려가 있는 경우는 의사 에 연락하십시오.이 때, 약사의 어서티브 니스가 의사에게의 발언의 도움이 될 것으로 예상된다.
실제로 약국 약사 963명으로부터 답변을 얻은 웹 설문조사 결과에서 어설티브(Interprofessional Assertiveness Scale에서 평가)와 지난 1개월간 의사와의 연락에 의한 처방 변경이 있었던 빈도와의 관계를 조사했다. 결과, 어서티브한 자기표현의 득점이 높은 약제사일수록, 의사가 처방 변경에 이르는 연락을 많이 실시하고 있는 것을 알 수 있었다.
의사가 처방을 결정할 때는, 신뢰하는 약사와의 커뮤니케이션에 영향을 받는다고 되어 있다.이번 조사 결과로부터 의사와 상호 이해를 깊게 하고자 하는 약사의 어서티브한 자기 표현이 의사로부터의 신뢰를 얻게 되어 의사의 처방 변경을 촉구할 가능성이 시사되었다.
어서티브 네스는 교육에 의해 향상될 수 있는 커뮤니케이션 스킬이다.향후, 약사에 대한 어서티브 네스 교육에 의해, 처방의 안전성에 우려가 있는 경우에 의사에게의 필요한 연락 실시를 촉진할 수 있으면, 약물 치료의 안전성 향상에 기여할 것이 기대된다.
