식도와 위, 대장 등 조기 소화관암을 내시경으로 절제하는 내시경적 점막하층박리술(ESD)이 주목을 받고 있다. ESD는 개복하지 않기 때문에 근육층 등 다른 조직을 온존할 수 있다.문제는 암 조직을 절제하고 노출된 점막하층 조직이 강한 염증을 일으켜 협착이 생기는 것이다.현재, 상처를 막기 위해서 시트상의 창상 피복재를 사용하고 있지만, 조직 접착성이 낮고, 분해에 수반하는 염증이 생겨, 시트상 때문에 내시경으로 창상부에 전달하기 어렵다.

　연구그룹은 생체조직에 견고하게 접착하여 내시경으로 간단하게 운반·분무할 수 있는 입자상의 피복재를 개발했다.이 피복재는 돼지 유래 젤라틴을 조직 접착성이 높은 소수적인 분자로 화학 수식하고, 스프레이 드라이법으로 입자상으로 하여 제작한다.입경은 매우 작고 내시경 용 분무 장치로 간단하게 분무 할 수 있습니다.돼지 위 점막 조직에 의해 시험하면, 시판품의 약 10배, 소수화되어 있지 않은 미변형 젤라틴 입자의 약 2배의 접착 강도가 있었다.또한, 래트 전혈과 혼합하여 혈액 응고를 촉진시켰다.인공궤양을 작성한 미니돼지의 위에 분무하면, 점막하층 조직의 염증이 경감되어, 협착의 원인이 되는 점막하층 조직의 섬유화가 억제되었다.또, 체내에서 분해·흡수되기 때문에, 조직의 수복 후에 재수술의 필요가 없다.

　본 재료는 생체 조직에 견고하게 접착하여 창부를 보호할 수 있기 때문에 ESD 후 우발증을 예방할 수 있는 의료 재료로서의 응용이 기대된다.앞으로는 전임상시험을 진행할 예정이라고 한다.

논문 정보:【Small】Multi-functional hydrophobized microparticles for accelerated wound healing after endoscopic submucosal dissection