원문:Nature (2021-10-19) | doi: 10.1038/d41586-021-02825-8
COVID reinfections likely within one or two years, models propose
Lynne Peeples
마스크 착용이나 백신 접종 등의 방호책을 강구하지 않는 경우, 최초 감염으로부터 17개월 후에는 재감염의 리스크가 50%에 달하면, 바이러스의 진화적 관계에 기초한 추정 방법에 의해 예측되었다.
신형 코로나 바이러스(중증 급성 호흡기 증후군 코로나 바이러스 2; SARS-CoV-2)에 감염된 사람은, 마스크 착용이나 백신 접종 등의 방호책을 강구하지 않는 경우, 1~2년 이내에 재감염의 위험에 노출될 것으로 예측된다. SARS-CoV-2와 다른 코로나 바이러스와의 진화적 관계를 기반으로 한 모델에 의한 추정이다.1.
예방접종을 받지 않으면 초기 감염으로부터 불과 몇 개월만에 재감염될 가능성도 있음이 경고된다.논문 저자 중 한 명인 에일 대학 공중 보건 대학원(미국 코네티컷주 뉴 헤이븐)의 바이오 인포매틱스 연구자 Jeffrey Townsend는 “면역은 그리 오래 가지 못합니다. 해야 합니다”라고 말합니다.
획득한 면역의 지속기간을 정확히 알기 위해서는 향후 몇 개월, 혹은 수년에 걸친 데이터의 수집이 필요하다. "그러나 지금까지 기다리고 싶지는 않지만 그럴 필요는 없습니다."라고 Townsend는 말합니다.
Townsend 등은 SARS-CoV-2에 대한 면역의 지속 기간을 추정하기 위해 과거 감염에 의해 생성된 항체의 수준이 재감염 위험에 어떻게 영향을 미치는지를 알고 싶었다.감기의 원인이되는 코로나 바이러스에 대한 이전 연구2그럼, 일상적으로 존재하고 있는 「엔데믹(이른바 풍토병)」인 바이러스였기 때문에, 이 영향을 수년간에 걸쳐 그래프화해 나타낼 수 있었다.그러나 SARS-CoV-2는 출현한 지 얼마되지 않아 이러한 장기적인 데이터를 얻을 수 없습니다.
이 틈을 메우기 위해 Townsend 등은 3종류의 엔데믹한 코로나 바이러스와 SARS-CoV-2, 근연에서 2003년에 유행한 중증 급성 호흡기 증후군 코로나 바이러스(SARS-CoV), 중동 호흡기 증후군 코로나 바이러스 (MERS-CoV)의 게놈 데이터를 사용하여 코로나 바이러스 계통 나무를 만들었습니다.그리고 그 계통수에 기초하여, 바이러스의 형질이 시간에 따라 어떻게 진화해 왔는지를 모델화하였다.이 모델링은 SARS-CoV-2 감염 후 항체 수준의 감쇠 속도와 재감염 위험을 이해하는 데 필요한 다른 요인을 추정 할 수있었습니다.
그 결과, 평균 재감염 위험은 초기 감염으로부터 4개월 후에는 약 5%였지만, 17개월 후에는 50%로 상승하는 것으로 나타났다.결론적으로, SARS-CoV-2에 대한 면역은 감기의 원인이 되는 3종류의 코로나바이러스에 대한 면역이 지속되는 기간의 절반 이하로 된다.
신형 코로나바이러스 감염증(COVID-19)이 유행성(세계적 유행)에서 엔데믹(지역적 유행)으로 이행할 가능성을 시사하고 있는 이번 연구 결과에, Townsend는 「놀라움과 두려움」을 느꼈다고 말한다.
미확인 문제
그러나 재감염한 경우의 중증도 등 잘 모르는 점도 많다.재감염의 용이성과 재감염 시 질환의 경과(장기화 여부 등)에 대해서도 개인차가 크다.
시카고 대학(미국 일리노이주)의 진화 생물학자인 Sarah Cobey는 이번 연구가 "바이러스의 유전학적 유사성을 바탕으로 재감염과 관련된 형질의 유사성을 예측할 수 있다"는 가정 에 근거하는 것에 주의를 촉구하고 있다. SARS-CoV-2에 감염된 후, 얼마나 속도로 면역이 감쇠되는지에 대해 확신을 가지고 말하기에는 아직 빨라질지도 모른다고 그녀는 지적한다.그러나, 과학적인 관점에서, 면역이 감쇠하는 것 자체는 확실하다고 그녀는 덧붙인다. "면역에서 벗어나는 것을 목적으로 진화하고 있는 바이러스에 대해 면역의 효과가 그리 오래 지속되지 않는다고 누구라고 생각할 것입니다."
감염 경험이 있는 사람이라도 백신접종을 받아 면역을 강화할 필요가 있다는 것을 Cobey도 강조한다.이와 관련하여 2021년 8월 미국 질병 예방관리센터(CDC)가 발표한 연구결과3봐도 납득할 수 있다. CDC 연구는 2020년에 SARS-CoV-2에 감염된 사람 중 2021년 5월 또는 6월에 재감염한 사람에 대해 조사하고 있다.그 결과 백신접종을 받지 않은 사람은 받은 사람에 비해 재감염의 위험이 2배 이상 높은 것으로 나타났다.
(번역:후지야마 요이치)
참고 문헌
- Townsend, JP et al. 랜싯 미생물 https://doi.org/10.1016/S2666-5247(21)00219-6 (2021).
- Edridge, AWD 등. 네이처 메드 26, 1691-1693 (2020).
- Cavanaugh, AM, Spicer, KB, Thoroughman, D., Glick, C. & Winter, K. Morb. Mortal. Wkly Rep. 70, 1081-1083 (2021).
※이 기사는 「Nature 다이제스트」에서 전재하고 있습니다.
원본: Nature 다이제스트 2021년 12호
「SARS-CoV-2 감염으로 얻은 면역은 "1~2년 밖에 지속되지 않는다"고 예측 결과"
Nature 다이제스트 Vol. 18 No. 12 | doi : 10.1038/ndigest.2021.211212
