도호쿠 대학 대학원 치학 연구과의 츠보야 투조교, 도쿄 의과 치과 대학 대학원 마츠야마 유스케 연구원 등의 연구 그룹은 동일본 대지진 후의 의료비 자기 부담 면제 제도가 성현의 의료 서비스 이용에 미친 영향을 밝혔다. 했다.

 동일본 대지진 후 피해자의 의료비 자기 부담을 면제하는 시책이 도입되었다.미야기현에서는 2013년 4월부터 이 시책은 중단되어 그 1년 후에 대상자를 축소해 재개되고 있다.이러한 정책의 변화가 있는 가운데, 연구 그룹은 2008년 4월부터 2015년 6월의 미야기현의 의료비 및 의료 기관 진찰 건수(리셉트 매수)를 분석해, 지진 재해 후의 자기 부담 면제 시책이 미야기현의 의료 서비스 이용에 어떻게 영향을 미쳤는지를 평가했다.

 분석의 결과, 의료 서비스 이용은 지진 재해 후 약 1년에 걸쳐 증가하고, 피크를 맞이하고, 그 후는 평평하거나 완만하게 저하.의료비의 자기부담이 면제되는 제도가 중단되기 직전(2013년 3월 말)에는 다시 의료서비스 이용이 급격히 증가하고 그 후 자기부담이 재개되면 다시 감소했다.

 이 변화는 의과에 비해 가격 탄력성이 큰 치과에서 컸다.또, 후기 고령자 의료 제도(지진 재해 전의 자기 부담 비율 1할)에 비해, 자기 부담 비율이 큰 국민 건강 보험(지진 재해 전의 자기 부담 비율 2~3할)으로 보다 현저하게 관찰되었다.또한 면제 중단 시 의료 서비스 이용 감소는 면제 대상자가 많은 시정촌에서 큰 것으로 나타났다.이러한 결과로부터, 의료비 자기 부담이 평시의 적절한 진찰을 억제하고 있을 가능성이 시사되었다.

 이번 연구에서 동일본 대지진 후 미야기 현의 의료 서비스 이용은 의료비 자기 부담 면제 시책 하에서 지진 재해 후 1 년 정도까지 증가하고 피해자에 대한 의료비 자기 부담 면제 정책은 피해자 의 의료 진찰에 공헌하고 있던 것을 알았다.앞으로도 일어날 수 있는 대재해 뒤에는 이러한 피해자를 지지하는 정책은 중요하다고 할 수 있다.

논문 정보:【The Tohoku Journal of Experimental Medicine】Copayment Exemption Policy and Healthcare Utilization after the Great East Japan Earthquake

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