新潟大学の研究グループは、生まれた年(世代)と透析導入率の関連を検討した結果、透析導入率は男性1940-60年代頃、女性1930-40年代頃生まれで高く、最も高かったのは男性1967-71年生まれ(2023年現在52~56歳)、女性1937-41年生まれ(現在82~86歳)であることを明らかにした。

 우리나라의 투석도입률은 세계에서 6번째로 높고, 인구 100만명당 투석환자수로 하면 2,749명으로 세계에서 3번째로 많다(2020년 시점).인구 고령화의 영향으로 앞으로도 추가 증가가 우려되고 있다.

 지금까지, 투석 도입율의 경년 변화에 대해서는, 연령(고령이 될수록 투석 도입율은 높다)·시대(이전에 비해, 최근의 투석 도입율은 평평~저하)의 영향이 검토되어 왔지만, 세대 (태어난 해)의 영향은 검토되지 않았다.따라서 이번 연구에서는 연령·시대·세대의 영향으로 나누어 평가하는 Age-period-cohort(APC) 분석의 해석 수법을 이용하여 일본의 일반 주민이 차지하는 투석 도입률의 40년에 걸친 경년 변화 를 조사했다.

 그 결과, 연령·시대의 영향을 조정해도, 투석 도입율은 1900년대 초 태생보다 그 후 태어난 사람으로 높고, 남성에서는 1940-60년대경, 여성에서는 1930-40년대경 태생으로 피크 이었다.그 후는 저하 경향을 인정했다.예를 들어, 1900년 초에 태어난 사람보다 1930년경에 태어난 사람이 같은 연령 계급에서도 투석 도입률이 높고, 반대로 1960년경에 태어난 사람보다 최근에 태어난 사람이 같은 연령계급에서도 투석도입률이 낮은 경향이 있었다고 한다.

 가장 높은 투석 도입률을 보인 것은 남성은 1967-71년 태어났고, 여성은 1937-41년 태어났다.왜 이들 세대에서 투석도입률이 높은지, 그 이유는 불분명하지만, 특히 1967-71년생의 남성이 높은 투석도입률을 보인 것은 주목할 만한 첫견이다.이러한 연령대에 태어난 사람은 2023년 시점에서 52-56세의 일자리이기 때문에, 적극적인 신장 건강 진단의 진찰 추천이 필요할지도 모른다고 한다.

논문 정보:【Clinical and Experimental Nephrology】Birth cohort effects in incident renal replacement therapy in Japan, 1982-2021

대학 저널 온라인 편집부

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