기오대학 대학원 박사 후기 과정인 건강 히로시씨와 모리오카 슈 교수 등은 예측 곤란한 섭동이 생기는 부정지에서의 뇌졸중 환자의 보행의 특징을 밝혔다.

 뇌졸중 환자는 중추 신경계의 손상으로 보행 장애를 갖게 되고, 특히 섭동의 예측이 어려운 부정지에서의 보행이 곤란하다.그 결과, 옥외의 지역사회에의 참가가 방해되어, 생활의 질의 저하에도 연결되어 버린다.따라서 재활 전문가가 뇌졸중 환자의 야외 보행 문제를 고려할 때 부정지 보행의 특징을 포착하는 것이 중요합니다.

 본 연구에서는 자작의 부정지로를 이용하여 뇌졸중 환자의 보행 실험을 실시하여 부정지 보행 중의 보행 속도, 체간의 가속도, 마비 측의 관절 운동 및 근육 활동의 특징을 건강한 사람과 비교 분석했다.그 결과, 뇌졸중 환자와 건강한 사람으로 보행 속도에 차이는 보이지 않지만, 뇌졸중 환자의 특징으로서 보행 안정성의 저하, 입각기 고관절 신전 각도의 저하, 유각기 넙치 근육 활동 시간의 증가를 나타내는 것 가 밝혀졌다.

 연구그룹은 이 결과에 대해 부정지 보행 중 뇌졸중 환자의 운동 제어가 어려워 보행 안정성의 저하와 입각기 고관절 신전 각도의 저하가 발생했다고 생각하고 있다.또한 유각기 넙치 근육 활동 시간의 증가에 관해서는 부정지에서 발생하는 큰 충격에 대해 충격 흡수를 위한 보상 전략이 강해졌다고 고찰하고 있다.

 지금까지 뇌졸중 환자가 인조잔디를 보행할 때의 변화는 검증되었지만, 예측 곤란한 섭동이 발생하는 부정지에서의 특징을 검증한 보고는 없었다.본 연구는 건강한 사람과 비교하여 부정지 보행 중 뇌졸중 환자의 특징을 처음으로 밝혔다.앞으로는 뇌졸중 환자 내에서의 특징의 차이나 종단적인 경과도 조사가 필요하다고 한다.

논문 정보:【Gait and Posture】Characteristics of uneven surface walking in stroke patients: Modification in biomechanical parameters and muscle activity

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