현재, 특별양호노인홈에는 의사의 배치 의무는 있지만, 상근하고 있지 않는 경우가 많아, 간호사가 의료 케어의 주력이 되고 있다. 한편, NP는 의학의 지식과 초기의료에 관한 실천을 수료한 간호사를 일반사단법인 일본 NP교육대학원협의회가 인정하는 자격으로 의사, 약제사 등의 다른 직종과 제휴·협동을 도모하면서 간호사보다 일정 수준의 진료를 자율적으로 수행할 수 있다.

　본 연구에서는, 2019년 10월부터 2022년 9월까지의 기간, 미야기현 내의 특별 양호 노인 홈을 대상으로 익명화한 과거의 진료 데이터를 이용해 후방시 조사를 실시해, NP의 역할과 배치에 의한 효과를 검증했다. 그 결과 이하의 효과가 인정되는 것을 알 수 있었다.

1. NP 배치로 인해 긴급 진찰 횟수가 감소했습니다. 이는 이용자(고령자)의 가파른 건강 문제에 NP가 신속하게 대응할 수 있는 능력을 갖기 때문이라고 생각된다.
2. NP의 배치는 불필요한 입원을 방지하고 의료 자원의 적절한 이용에 기여할 가능성을 나타냈다.
3. NP의 배치에 의해, 일일의 의료비의 증가가 억제되었다. 이것은, 이용자의 나이에 따라 요개호도가 중증화해도, 효율적인 건강 매니지먼트 능력을 가진 NP가 개호직과 제휴해, 세세한 매일의 생활상의 케어를 실시할 수 있기 때문이라고 생각 된다.

　이와 같이 NP의 역할과 경제효과를 밝힌 본 연구는 향후 정책책정과 노인시설 운영에 큰 영향을 줄 것으로 기대된다. NP는 새로운 간호사의 역할로서 사회적인 지명도가 아직 낮지만 향후 의료인재 배치 최적화에 의해 의료경제면에서 중요한 효과를 낳을 것으로 생각된다.

논문 정보:【The Journal for Nurse Practitioners】Nurse Practitioner Placement in A Nursing Home in Japan