치과 치료에 사용되는 금속제의 치아 피복물에는 금속 알레르기나 심미성 저하의 문제 등이 있다.또한 최근에는 귀금속의 가격 상승으로 치과 치료용 금속 재료의 가격도 상승하고 있어 의료비 부담도 문제가 되고 있다.
그래서 최근, 귀금속의 대체로서 치과용 수지 재료를 이용해, 컴퓨터 제어로 제작하는 흰 피해물(CAD/CAM관이라고 부른다)이 응용되게 되었다.그러나, CAD/CAM관의 보험 적용은, 현재는 소구치와 맞물림의 조건이 정돈된 제XNUMX대구치에 한정되어 있어, 강한 교합력이 가해지는 제XNUMX대구치나 치열의 마지막방에 있다 첫 번째 대구치에의 적용은 고려된다.이 배경은 대구치 CAD/CAM관의 임상적 트러블 발생 위험에 관한 근거가 부족한 것을 들 수 있다.
이러한 가운데 도호쿠대학 그룹은 CAD/CAM관을 장착한 362개의 대구치를 대상으로 진료록을 이용하여 최장 4년간의 경과를 조사했다.그 결과, 29.3%에 임상적 트러블이 발생하고 있었지만, 대부분은 크라운의 탈리였고, 그 대부분이 재장착에 의해 그대로 사용 가능했다.재장착을 허용하면 생존율은 93.1%이고 누적 생존율은 3년에 86.5%였다(Kaplan-Meier법으로 산출).또한, 어느 부위의 대구치라도 임상적인 트러블 발생 리스크에 유의차는 인정되지 않았다고 한다.
제 XNUMX 대구치 CAD / CAM 왕관과 제 XNUMX 대구치 CAD / CAM 왕관의 치료 성적이 통계적으로 동등하기 때문에, 본 연구 성과는 CAD / CAM 왕관이 모든 어금니에 적용 할 수있는 가능성 제안합니다.나아가, CAD/CAM관의 보험 적용 범위가 모든 대구치로 확대되는 것을 긍정적으로 지지하는 것이다. CAD/CAM관의 적응증 확대는 금속 알레르기, 외형의 나쁨, 의료비 증가 등의 문제 해결로 이어질 것으로 기대된다.
