만성 요통 환자에게 특징적인 근활동으로서, 입위로 체간을 굴곡(할아버지)했을 때, 완전 굴곡위(할아버린 자세)로 등근군이 이완하는 「굴곡 이완 현상」이 감약·소실하는 것 보고되었습니다.또한, 완전 굴곡위로부터 체간을 신전시킬 때(배에서 몸을 일으키는) 때에는, 등근군의 근활동이 증강 혹은 감약하는 것도 보고되어 있다.
한편, 이러한 특징적인 근육 활동과 만성 요통 환자의 통증 관련 인자의 연관성은 충분히 밝혀지지 않았다.특히, 이러한 요소가 동시에 변화하는지, 어느 쪽인가가 선행해 변화하는가 하는 경시적인 관련성이 불명한 것으로부터, 키오 대학 대학원 박사 후기 과정의 중도 하야토씨와 모리오카 주 교수들은, 만성 요통을 가진 1례의 근육 활동과 통증 관련 인자를 시간 경과에 따라 평가하고, 단일 사례에서 cross-lag correlation analysis를 사용하여 검토하였다.
근활동 지표로서는, 표면 근전도를 이용하여, 입위체 전굴 과제시의 척주 기립근의 근활동을 경시적으로 평가하였다.통증 관련 인자로는 통증(통증), 능력 장애, 신체 지각 이상, 심리적 인자의 네 가지 지표를 시간에 따라 평가하였다.
그리고, 근활동 지표와 통증 관련 인자의 동시기에 있어서의 상관성을 검토한 결과, 굴곡 이완 현상의 지표로서 산출되는 굴곡 이완 비율과 신체 지각 이상 사이에 유의한 상관이 인정되었다.또, 체간을 신전시키고 있을 때의 근활동과 통증, 심리적 인자, 능력 장애에도 상관관계가 확인되었다.즉, 입위체 전굴에 있어서의 굴곡 이완 현상의 저하의 개선과 신체 지각 이상의 개선이 동시기에 발생해, 체간을 신전할 때의 근활동의 개선과 통증, 심리적 인자, 능력 장애의 개선이 동시기에 발생하는 것으로 나타났다.
본 성과는 만성 요통 환자의 근활동 이상 개선과 통증 관련 인자의 개선이 동시에 일어난다는 것을 처음으로 밝히고, 반대로 말하면, 경시적인 통증 관련 인자의 변화가 경시적인 근활동의 변화로 영향을 미치는 것을 시사하는 것이다.본 연구자들은 향후 통증 관련 인자를 고려한 만성 요통 환자의 근육 활동에 대한 접근법을 검토할 예정이다.
