만성 요통 환자에게는, 「굴곡 이완 현상의 저하」라고 하는 특징적인 근활동 이상이 보인다.이것은 입위에서 할아버지의 자세를 유지했을 때 허리의 근육을 릴렉스 할 수 없는 상태이며, 게다가 만성 요통 환자는 허리의 굽힘 신장의 반복 동작시에 특정 부위의 근육만 활동하고, 등근군을 전체 적으로 골고루 쓰는 것도 어렵다고 한다.

 한편, 만성 요통 환자의 통증과 능력 장애에는 다각적인 인자가 관련된다는 보고도 있다.굴곡 이완 불량과 같은 특징적인 근활동 이상이 심리적 인자나 신체 지각 이상과 같은 통증 관련 인자와 어떻게 조합되어 능력 장애를 일으키는 것일까.이 점에 착안해, 키오 대학 대학원 박사 후기 과정의 중도 하야토씨와 모리오카 주 교수들은, 근활동 이상과 통증 관련 인자의 능력 장애에 대한 영향도, 및 근활동 이상과 통증 관련 인자가 조합됨으로써 영향도가 변화하는가와 같은 복합적인 관련성을 검증한 결과, 굴곡 이완 불량과 통증 관련 인자가 복합적으로 조합됨으로써 능력 장애가 보다 일어나기 쉬워지는 것을 발견했다.

 이 연구에서는 만성 요통 환자를 대상으로 근육 활동과 통증 관련 인자를 평가하고 연관 규칙 분석을 사용하여 관련성을 조사했습니다.가장 능력 장애에 영향을 주는 단독의 인자로서는 굴곡 이완 비율의 저하(굴곡 이완 불량)가 추출되어 복합적인 관련성에서는 굴곡 이완 비율의 저하(굴곡 이완 불량)에 통증·심리적 인자· 신체 지각 이상이 조합됨으로써 능력 장애에 대한 영향이 더 강해지는 것이 판명되었다.

 만성 요통 환자의 근활동 이상이 통증 관련 인자와 복합적으로 얽혀 능력 장애를 일으킨다는 지견을 바탕으로, 앞으로는 통증 관련 인자를 고려한 만성 요통 환자의 근활동에 대한 접근의 검토가 필요하다. .또, 본 연구의 향후의 전개로서, 이러한 복합적인 관련성이 경시적인 경과에 미치는 영향에 대해서도 검토를 진행해 나갈 예정이라고 한다.

논문 정보:【PLOS ONE】Combined abnormal muscle activity and pain-related factors affect disability in patients with chronic low back pain: An association rule analysis

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