최근, 일내에서 만성 통증의 강도가 변동하는 「통통 율동성」의 존재가 보고되고 있다.
이러한 만성 통증의 일내 변동을 파악하는 것은, 만성 통증에 대한 치료 전략을 생각하는데 유용하다고 생각되기 때문에, 지금까지, 다양한 질환으로 통증 율동성의 조사가 행해져 왔지만, 통증 율동성을 고려한 치료 개입에 관해서는 보고가 없었다.
그래서, 키오 대학 대학원 박사 후기 과정의 다나카 요이치 씨와 모리오카 주 교수들은, 만성 통증을 가지는 1 증례를 대상으로, 통통 율동성과 일중의 신체 활동량과의 관계에 근거한 환자 교육 개입을 실시 그리고 통증 율동성을 고려하여 구체적인 효과를 검토했다.그 결과, 개입 후의 통통률 동성, 신체 활동량에 양호한 변화가 인정되었다.
증례는 약 8년 전부터 신경장애성 통증을 보이는 60세대 남성이다.초기 평가는 경 강도 활동 (light-intensity physical activity : LIPA)이 낮 동안의 통증 강도에 영향을 미칠 가능성이 시사되었기 때문에 환자 교육은 오후에 악화되기 쉬운 통증을 오후의 LIPA 를 유지함으로써 경감하는 방법을 중심으로 설명하고, 일상생활활동의 중요성 평가에서 중요도가 높았던 '산책'을 구체적인 수단으로 제시함으로써 증례의 행동변용을 촉구했다.
그러자 개입 후 재평가에서는 주목하고 있던 오후의 LIPA가 증가하고 오후에 악화되기 십상인 통증의 날의 최약점이 18시로 이행하는 등 통증률 동성에도 변화가 보였다 .이상으로부터, 통증 율동성과 신체 활동량을 중심으로 한 복합적 평가에 기초한 만성 통증 환자에 대한 치료 개입이, 통증 율동성과 신체 활동에 긍정적인 결과를 가져오는 것으로 나타났다.이 그룹은 앞으로도 다양한 유형의 만성 통증 환자에서 치료 개입에 의한 효과 검증을 진행할 예정이다.
