통증은 때로는 조직이나 신경 손상 정도에서 예상되는 것보다 넓은 범위에서 강하게 생기거나, 피로하기 쉬움이나 불면증, 기억력의 저하, 기분의 부진 등 다양한 증상(중추성 감작 관련 증상)을 동시에 나타날 수 있다.이번에, 키오 대학 대학원 석사 과정 수료생의 고가 유노씨와 모리오카 주 교수 등은, 중추성 감작 관련 증상의 평가 지표인 Central Sensitization Inventory(CSI)가 모두 고치이면서 통증의 강도가 대조적인 집단(클러스터)의 존재를 발견하였다.

 CSI는 만성 통증과 관련된 것은 많은 연구에서 보여지고 있지만, 통증의 강도와 통각 임계치와의 연관성은 아직 불분명하다.그래서 이번 연구에서는 146명의 유통 환자를 대상으로 CSI와 통증 강도를 점수화하고, 이들 XNUMX개의 평가 결과에 기초하여 유사한 성질을 가진 집단을 추출하는 클러스터 분석을 실시했다.

 그 결과, CSI와 통증 강도가 모두 경도, 중등도, 중증이라고 하는, CSI와 통증이 관련되어 있는 1개의 클러스터(C2, C3, C4)와, CSI가 고치이면서 통증의 강도는 경도라고 한다, CSI와 통증이 관련이 없는 특징적인 하나의 클러스터(CXNUMX)가 확인되었다.

 C3와 C4는 CSI가 모두 고치이면서 통증 강도가 대조적(중증/경도)인 관계였기 때문에, 이들 특징을 비교 검증했다.그러면, 이들은 중추성 감작 관련 증상의 발현 상황이나 심리적 인자(통증의 파국적 사고나 불안·억울증의 지표)에 거의 차이가 보이지 않고, 이번 평가한 척도에 있어서, 「통증의 강도가 다른 것 '이외에는 매우 유사하다는 것이 인정되었다.

 통증이 그다지 강하지는 않지만 피곤함과 불면증을 호소하는 환자(C4에 해당하는 증례)는 통증이 강한 환자가 그러한 증상을 호소하는 경우에 비해 종종 부정한 불소로 간주되어 경시된다. .그러나, 본 연구에 의해, 통증의 강약이 다른 환자라도, 그 밖에 나타내는 중추성 감작 관련 증상에는 차이가 없는 것이 인정되었다.이러한 증상은 운동의 억제인자가 되어, 통증도 개선하기 어려워질 가능성이 있기 때문에, 경시하지 않고 적절한 대처를 실시할 필요가 있다고 할 수 있다.

논문 정보:【Scientific Reports】Characteristics of clusters with contrasting relationships between central sensitization-related symptoms and pain

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