도쿄의과치과대학과 나고야대학의 공동연구그룹은 인간에게 크기가 가까운 대동물 모델(돼지)에서 '장 환기법'의 유효성을 실증한 것을 발표했다.

 최근의 코로나바이러스 감염증을 비롯한 호흡기 감염증 등으로 호흡부전을 나타내는 환자가 증가하고 있는 한편, 최중증의 호흡부전에 사용되는 체외식 막형 인공폐(Extracorporeal Membrane Oxygenation:ECMO)의 실행에는 고도의 의료기기나 인적 자원이 필요한 데다 합병증의 우려가 붙는다.판데믹과 같은 상황에서는 구할 수 없는 인명이 생기는 현실이 부각되어 의료 현장에서는 보다 안전하고 간편한 신규 호흡 보조 요법이 절망되어 왔다.

 이 그룹은 저산소 환경에서 도조 등의 수거 생물이 장을 통해 산소를 흡수하는 "장 호흡"을 실시하는 것에 이전부터 주목하고, 장관을 이용한 호흡 방법 "장 환기법"이 마우스에서도 가능합니다. 있다는 것을 보고해왔다.이번에는 보다 인간에 가까운 상태를 재현한 대동물의 호흡부전 모델을 이용하여 "장 환기법"의 추가 유효성 검증을 시도했다.

 저산소 혈증을 인위적으로 유도 한 돼지에게 액체 산소 퍼플 루오로 카본을 카테터에서 장관으로 투여했다.그 후, 각 혈중 파라미터를 평가하고, 장 환기법의 효과를 검토했다.

 그 결과, 장 환기법 중에는 산소화 효과(저산소 상태의 개선)를 인정한 것 외에 환기 효과(이산화탄소의 저감)도 인정했다.장관에는 다양한 혈행이 존재하지만, 장 환기 방법은 장관으로부터 유출되는 복수의 정맥 혈행을 통해 산소화를 초래하는 것으로 밝혀졌다.또한, 본 과정에서 심각한 부작용은 인정되지 않았고, 장환기법이 저산소혈증의 대동물에서 명쾌한 효능·안전성을 가져오는 것을 세계에서 처음으로 실증할 수 있었다.

 본 연구 성과의 임상 응용이 실현되면, 종래 구하기가 어려웠던 호흡 부전 환자에 대해서도, 자기 폐 기능에 의존하지 않는 완전히 새로운 호흡 보조 요법에 의한 획기적인 치료가 가능해진다 예상됩니다.

논문 정보:【iScience】Enteral liquid ventilation oxygenates a hypoxic pig model

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