도쿄 의과 치과 대학의 카타기리 사야카 조교와 도하라 겐준 교수의 연구 그룹은 경구 섭취의 중요성을 세균 학적 관점에서 증명.먹이 삼키는 훈련의 중요성을 박테리아 학적 관점에서 입증했다.
뇌졸중 후에 입으로부터의 영양 섭취(경구 영양)가 불가능하게 되어, 튜브나 카테터에 의한 영양의 직접 주입(경관 영양)이 되어 버리는 환자는 많다.그러나 씹어 마시는 섭식 삼키는 훈련을 재활로서 실시하는 것으로, 많은 경우, 다시 입으로부터 식사를 섭취할 수 있게 된다.삼키는 것에 의해 음식·타액·구강내 세균이 장관으로 유입되어 장내 세균총에 영향을 줄 가능성이 있지만, 상세한 것은 불명했다.그래서 연구그룹은 경구영양의 재획득과 구강내·장내세균총과의 관련을 세균학적으로 검토했다.
뇌졸중 후의 병리가 안정된 시기에 경관영양이 되고, 그 후, 섭식삼키기 훈련을 받아 경구섭취가 된 8명을 연구 대상으로 했다.섭식 삼키기 훈련 전 경관 영양시와 훈련에 의해 경구 영양이 된 후에 타액과 대변을 채취.구강내와 장내 세균총의 세균종, 세균종간의 상관관계, 그 세균총의 예측되는 기능(기능 유전자)을 해석했다.
그 결과, 경구 영양의 재획득에 의해, 구강내·장내 세균총의 다양성이 증가하여, 세균총의 조성이 변화했다.또한, 특정 세균의 양이 경구 음식 섭취의 재개 후 구강 내 및 장 내에서 증가.또, 세균끼리의 상관관계를 나타낸 네트워크 구조도, 경구영양의 재획득 후에는 구강내와 장내에서, 하나의 네트워크에 많은 세균이 관련되도록 변화하고 있었다.기능 예측 해석에 의해, 경관 영양시보다 경구 영양시에 의해 발현할 수 있는 대사 경로가 있는 것을 알 수 있었다.
이번 경구영양재획득에 의한 전신의 건강에 대한 중요성이 밝혀지고 연구성과가 향후 의료 향상에 도움이 될 것으로 기대된다.
