국립암연구센터의 나카야마 토미오 사회와 건강연구센터 부장들이 도쿄대학과 공동으로 위암의 내시경검진에 대해 시뮬레이션으로 비용효과를 조사한 결과 50세에 시작하여 75세 또는 80세 까지 3년마다 실시하는 것이 가장 뛰어난 것을 밝혀냈다.
나카야마 부장은 일본인의 위암 리스크와 사망률을 반영한 시뮬레이션 모델을 구축하여 위암 내시경 검진의 시작 연령과 종료 연령, 진찰 간격에 대해 비용 대비 효과로 평가했다.위험 인자로서 흡연율, 헬리코박터·피롤리균 감염률을 편입해, 검진은 내시경만, 발견된 병변은 절제한다고 하고 있다.
이에 따르면 비용효과에서 가장 뛰어난 것은 시작연령이 50세, 종료연령이 75세 또는 80세, 진찰 간격 3년마다 조합이었다.국립암 연구센터의 현행 가이드라인에 규정되어 있는 50세 개시, 종료 연령 없음, 3년마다의 진찰보다 비용 대비 효과로 친절했다.
국립암연구센터는 2014년판 가이드라인을 발행하여 이에 따른 진찰을 권장하고 있지만 비용효과의 관점은 들어 있지 않다.미국에서는 대상 연령과 진료 간격에 대해 비용 효과를 포함한 시뮬레이션 모델을 작성하여 최적이 되는 조건을 주지하고 있다.일본에서도 한정된 의료자원을 유효 활용하기 위해 미국과 같은 대처가 요구되고 있었다.
